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2023年3月31日 星期五

打鼾的治療方式(上)


在之前的文章中,我們介紹了「打鼾」這個影響睡眠及生活品質的問題,這次我們則進一步根據美國耳鼻喉科醫學會的介紹,來說明對於打鼾的治療選項

在這篇文章中,我們會根據可能造成打鼾的部位,將各種手術及治療由上到下來各別說明


鼻部手術



已經有許多研究證實鼻塞會加重或是造成患者的慢性打鼾。過敏、吸煙或鼻部結構的狹窄都可能導致鼻塞。對於一些病人,鼻類固醇噴劑或鼻過敏的治療可能會對鼻塞有所幫助。但是結構性問題造成的鼻塞,例如鼻中隔彎曲或下鼻甲增生等等,可能就需要經由手術才能得到較為良好的改善。較單純的鼻部手術在患者能配合時,局部麻醉下就可以順利進行了。但較為複雜的鼻部手術,則通常會建議在全身麻醉下施行較為安全。


軟顎手術 (例如軟顎無線射頻治療)



軟顎無線射頻治療是一種軟顎手術,使用熱能來使軟腭緊實因而減少震動及打鼾。但有可能需要進行數次治療才能達到所需的效果。術後的不適一般來說並不嚴重。其他過去曾經發展過的手術例如軟顎植入手術(Pillar implant),軟顎注射硬化手術(Injection Snoreplasty)等等,目前都已經很少使用了。但在處理較為嚴重打鼾或同時有阻塞性呼吸中止症的患者時,也可能會需要使用懸壅垂顎咽成形手術。


扁桃腺摘除/腺樣體摘除手術

 


扁桃腺和腺樣體的肥大是兒童打鼾和睡眠障礙的常見原因。扁桃腺是位於喉嚨後方的淋巴組織,而腺樣體則是位於鼻腔後方的淋巴組織。雖然成年人的扁桃腺和腺樣體增生肥大的情形不算常見,但仍有部分扁桃腺/腺樣體增生的成年人可以藉由手術有效地減輕打鼾。一般而言,扁桃腺摘除或腺樣體摘除手術,是需在全身麻醉下並且在手術室進行的。而大多數患者需要約一周左右的恢復期,但在兩周之內可能還是會有喉嚨疼痛的感覺。


其他治療方式我們會接續在下一篇文章介紹。如果需要諮詢的話,也建議找專科醫師做討論喔


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資料來源Treatment Options for Adults with Snoring. ENThealth powered by American Academy of Otolaryngology–Head and Neck Surgery

影像來源Adobe Stock




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