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2023年9月29日 星期五

淋巴管瘤(lymphangioma)簡介

淋巴管瘤(lymphangioma)在成人身上是較為少見的頸部腫塊,今天我們就來簡介一下這種良性腫瘤





淋巴管瘤是什麼

淋巴管瘤是由過度增生的淋巴管所形成的非惡性腫塊,通常呈現為一個外壁很薄的囊腫。


發生原因

淋巴管瘤可以在任何年齡段發生,但大部分的病例發生在2歲以下的兒童,主要位於頭部和頸部。雖然2%的兒童患者發生淋巴管瘤可能與染色體異常有關,但確定的病理機轉目前仍不清楚。另一方面, 子宮頸感染、頸部創傷和先前頸部手術等等也曾經被報導過, 可能是導致成人淋巴管瘤的增生的危險因子



左側頸部淋巴囊腫, 使用耳後髮際線隱痕切口進行摘除手術





臨床表現

淋巴管瘤通常呈現為柔軟、緩慢生長的囊腫,透光性良好。由於質地柔軟,因此淋巴管瘤大多不會出現任何症狀。但是如果太大的話,仍可能發生壓迫症狀,導致呼吸或吞嚥的症狀。


手術中內視鏡視野, 淋巴管瘤環繞整條神經





治療

目前大多數的淋巴管瘤研究都是在兒童患者族群進行的,研究顯示硬化療法或手術切除治療都是可行的方式。但是在成人患者方面,因為研究較少的緣故,仍然缺乏支持使用硬化療法治療成人患者淋巴管瘤的令人信服的證據,所以治療方式可能還是要醫病之間相互溝通來決定

術後一周傷口











Reference: 

Laryngoscope Investig Otolaryngol. 2022 Jun; 7(3): 751–756.

Cervical lymphangioma in adults: A report of seven cases and review of the literature


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