耳朵怎麼腫起來了 -- 假性囊腫簡介(下)

接續之前的假性囊腫介紹，本篇文章將會著重於說明假性囊腫的治療方法

假性囊腫是良性還是惡性的

基本上耳廓的假性囊腫不是一個惡性的疾病，但確定的診斷必須要靠病理檢查才知道。除此之外，耳部腫塊在臨床上也需要和其他疾病例如蜂窩性組織炎、反覆性多發軟骨炎、軟骨膜下血腫等等做鑑別診斷。

 

假性囊腫的治療

假性囊腫的治療目標是維持正常耳廓外型，移除病灶並且避免復發。目前文獻中已經提出了許多種治療方式：

1. 抽出或引流囊液: 這種方式可以暫時的使囊腫消除，但是時間一久，內部的囊液可能會再重新積聚起來而產生復發，所以並不能說是好的治療方法。

2. 抽出囊液並加壓治療: 加壓的方式可以進一步減少假性囊腫重現積聚囊液而復發的機會，但是因為囊腫內部構造依然存在，所以仍是有機會復發。

3. 囊腫內部注射治療: 有學者也提出過經由在囊腫注射類固醇的方式來改變囊腫內部微血管通透性的治療方式，但是這種注射治療的的方式效果在不同醫生的研究中效果不盡相同。

4. 手術治療: 目前最為可信的假性囊腫處理方式是手術治療，手術會將囊腫的前壁去除，並且將盡量保留後壁來維持耳廓的外型不變。一般而言手術可以在局部麻醉下進行，手術時間在半小時之內，手術當天就可以回家休息。

假性囊腫手術的術中照片

 

假性囊腫的術後恢復

手術之後的耳廓可能會有局部加壓物(避免腫脹)以及傷口周邊的縫線。通常在手術完二至三天會先回診移除加壓物，手術後約一週再拆除縫線。術後一天傷口換藥兩次，並搭配口服藥物及外用藥膏。在拆線後如果傷口恢復良好，應該就可以完成療程了。

術後一周, 耳廓已無腫脹

希望以上的介紹能讓您對耳廓假性囊腫有一些了解，有需要的話也可以找專科的醫師做諮詢喔!

台北長庚網路掛號服務
基隆長庚網路掛號服務

參考資料:

. Cohen PR, Grossman ME. Pseudocyst of the auricle: case report and world literature review. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 1990;116:1202–4

. Suhail A.P, Shakura Bhat, et al. Clinical characteristics and comparative study of different modalities of treatment of pseudocyst pinna. Eur Ach Otol. 2012, 268:1747-54.

. Lee JA, Panarese A. Endochondral pseudocyst of the auricle. J Clin pathol 1994; 47:961-3.

. Tan BY, Hsu PP. Auricular pseudocyst in the tropics: a multi-racial Singapore experience. J Laryngol Otol 2004;118:185-8.

. Choi S, Lam KH, et al. Endochondral pseudocyst of the auricle in Chinese. Arch otolaryngol 1984;110:792-6.

. The Experience of Reliable Surgical Management for Intractable Auricular Pseudocysts, 2013